Психосоматикалық арқа ауыруы: стресс, белгілер және не көмектеседі
Психосоматикалық арқа ауыруы — стресс, бұлшықет кернеуі және басқа факторлар әсер етуі мүмкін шынайы ауырсыну.
Иә, стресс арқадағы ауырсынуды күшейтуі мүмкін. Бірақ бұл ауырсыну «ойдан шығарылған» немесе эмоциялар омыртқаны зақымдады дегенді білдірмейді. Стресс бұлшықетті ширықтырады, ұйқыны бұзады, дене сезімдеріне зейінді күшейтеді және қимылдан қорқуға әкелуі мүмкін. Арқа ауыруының себептері әртүрлі болғандықтан, жаңа, қатты, ұзаққа созылған немесе өзгеріп жатқан симптомды дәрігер бағалауы тиіс.
Стресстен арқа ауыруы мүмкін бе?
Эмоциялық күйзеліс пен ауырсыну бір-бірін күшейте алады. Стресс кезінде арқа, мойын және иық бұлшықеттері ұзақ уақыт ширығып тұрады, тыныс таяздайды, ұйқы нашарлайды, ал жүйке жүйесі қауіп белгілеріне сезімтал болады.
Биопсихоәлеуметтік модель тіндер мен жүйке жүйесін, ой-сезімді, мінез-құлықты, ұйқыны, жұмысты және қарым-қатынасты бірге қарастырады. Бұл тәсіл физикалық ауырсынуды жоққа шығармайды және медициналық тексеруді алмастырмайды.
«Психосоматикалық арқа ауыруы» нені білдіреді?
«Психосоматикалық» — «ойдан шығарылған» деген сөз емес. Психологиялық және әлеуметтік факторлар денедегі үдерістермен өзара әрекеттесуі мүмкін. «Психогендік ауырсыну» термині себеп тек санада деген қате түсінік тудыруы мүмкін; көбіне ауырсыну көп факторлы болады.
Психологиялық және физикалық факторлардың байланысы туралы жалпы Psychosomatics бетінде оқыңыз.
Эмоциялық стресс ауырсынуға қалай әсер етеді?
- Бұлшықет ширығуы: ұзақ қорғаныш кернеуі сіресуге және сырқырауға ықпал етеді.
- Ұйқының бұзылуы: ұйқы аз болса, ауырсынуға сезімталдық артып, қалпына келу қиындайды.
- Гиперсақтық: қауіп күту дене сезімдерін қорқынышты етіп қабылдатуы мүмкін.
- Қимылдан қорқу: ұзақ уақыт белсенділіктен қашу күш пен сенімді азайтады.
Стрестің ықпалын көрсетуі мүмкін белгілер
Ауырсыну жанжал, жұмыс қысымы немесе ұйқысыздық кезінде күшеюі; ортаға, назарға немесе көңіл күйге қарай өзгеруі; жақты қысып жүру, үстірт тыныс алу немесе жалпы бұлшықет кернеуімен қатар жүруі мүмкін.
Бұл белгілер диагноз емес. Механикалық жарақат, қабыну, жүйке тітіркенуі және басқа медициналық жағдайлар да өзгермелі болады. Стресс құрылымдық диагнозбен қатар кездесуі мүмкін.
Психосоматикалық ауырсыну ма, әлде құрылымдық мәселе ме?
Көбіне бұл «не анау, не мынау» деген таңдау емес. Бұлшықет созылуы, буын немесе диск өзгерісі, жүйке тітіркенуі және стресс әсері қатар болуы ықтимал. Суретке түсіру нәтижесі симптомдармен, тексерумен және анамнезбен бірге бағаланады.
Егер диск жарығы анықталса, эмоциялық қысым жарыққа байланысты ауырсынуды қалай күшейтуі мүмкін деген бөлек мақаланы оқыңыз. Онда эмоциялар жарықты тудырады деп айтылмайды.
Дәрігерлер арқа ауырсынуын қалай бағалайды?
Дәрігер ауырсынудың қашан басталғанын, аяққа таралуын, әлсіздік пен ұюды, жарақатты, қызбаны, бұрынғы ауруларды, дәрілерді және күнделікті өмірге әсерін сұрайды. МРТ немесе рентген әрбір асқынбаған жағдайда қажет емес; ол нәтиже емді өзгерткенде немесе қауіпті себеп күмәні болғанда тағайындалады.
Не көмектесуі мүмкін?
- Қажет кезде медициналық тексеруден өту.
- Төзімді шекте біртіндеп қалыпты қимылға оралу; ұзақ төсек режимінен сақтану.
- Белсенділікті күрт арттырмай, біркелкі жоспарлау.
- Ұйқы тәртібін қолдау және ұзақ ұйқысыздықты дәрігермен талқылау.
- Баяу тыныс алу, бұлшықетті босаңсыту немесе зейін жаттығуларын қолдану.
- Ұйқы, стресс, қимыл және ауырсыну үлгілерін қысқаша бақылау.
- Дәріні, физиотерапияны немесе тағайындалған емді дәрігерсіз тоқтатпау.
Психологиялық көмектің рөлі
Психологпен жұмыс істеу симптом ойдан шығарылған дегенді білдірмейді. Ауырсынуға бағытталған когнитивті-мінез-құлықтық және басқа тәсілдер қорқынышты азайтып, ұйқы мен белсенділікті жақсартуға көмектесуі мүмкін. Олар медициналық көмекті толықтырады, алмастырмайды.
Painhunting көзқарасы
Painhunting симптом басталған кезде не болғанын, қандай жағдайлар оны қайта күшейтетінін, қандай қорқыныш немесе ішкі қайшылық қатар жүретінін байқауды ұсынады. Бұл — заңдылықтарды зерттеу тәсілі, диагностикалық тест емес. Біз басылған эмоциялар омыртқа өзгерісін тудырады немесе психологиялық әдіс диск жарығын жояды деп мәлімдемейміз.
Қашан шұғыл медициналық көмек қажет?
- қуықты немесе ішекті бақылаудың жаңа бұзылысы;
- шат, бөксе немесе санның ішкі жағындағы ұю;
- аяқтағы жаңа немесе тез үдейтін әлсіздік, айқын ұю немесе жүрістің бұзылуы;
- елеулі жарақат, әсіресе остеопорозда немесе стероидты ұзақ қолданғанда;
- қызба, қалтырау немесе жалпы жағдайдың қатты нашарлауы;
- түсініксіз салмақ жоғалту, қатерлі ісік тарихы, иммунитеттің әлсіреуі немесе жуырдағы ауыр инфекция;
- өте қатты, тез үдейтін немесе басылмайтын ауырсыну.
Бұл толық тізім емес. Қауіпті немесе тез өзгеретін симптом болса, жедел жәрдемге жүгініңіз.
Жиі қойылатын сұрақтар
Арқам стресстен ауыратынын қалай білемін?
Онлайн белгілермен сенімді диагноз қоюға болмайды. Стресспен байланыс маңызды мәлімет, бірақ физикалық және психологиялық факторлар жиі қатар жүреді.
Мазасыздық ауырсынуды күшейте ме?
Иә. Ол бұлшықет кернеуін, ұйқының бұзылуын, симптомға шамадан тыс назарды және қимылдан қорқуды күшейтуі мүмкін.
Стресс диск жарығын тудыра ма?
Эмоциялар диск жарығын жасайды деуге негіз жоқ. Стресс бар құрылымдық мәселедегі ауырсыну сезіміне ықпал етуі мүмкін.
Дене белсенділігіне бола ма?
Көптеген асқынбаған жағдайда төзімді шекте біртіндеп қимылдау пайдалы. Қауіпті белгілер, үлкен жарақат немесе жаңа неврологиялық симптом болса, алдымен медициналық бағалау қажет.
«Бар ауыртпалық менің мойнымда» сезімі маңызды белгі болғанда
Painhunting тәжірибесінде кей адамдар бел, арқа немесе мойын ауырсынуын тіректен айырылу және үлкен моральдық жүкпен байланыстырады. Адам жалғыз өзі шешуі қиын міндетті өзіне алады да, өзгелер көмектеспей, жауапкершілікті қайта оған жүктейді деп сезінеді.
Біз мұны ауырсынудың әмбебап себебі емес, жеке эмоциялық ассоциация ретінде қарастырамыз. Барлығын жалғыз атқарудың астарында қорқыныш, өз құндылығын дәлелдеу, мақұлдау не мойындалу қажеттілігі, аяушылық, ашу немесе басқа сезім болуы мүмкін. Мұны алдын ала болжамай, зерттеу керек.
Алдымен жарақат, ауыр зат көтеру, неврологиялық белгілер және қойылған диагноздар ескеріледі. Painhunting әдістемесі медициналық көмекті тек толықтырады.
Эмоциялық үлгі қалай зерттеледі?
Сеанста симптомдардың хронологиясы, ауырсынумен байланысты ойлар мен ішкі бейнелер, оны күшейтетін жағдайлар қаралады. Кейін автоматты реакцияның қайдан шыққаны, адамның неге шамадан тыс жүкті алғаны және оған қандай қолдау жетіспейтіні зерттеледі. Мақсат — тұйықталған реакцияны әлсірету, қолдау сезімін күшейту және көмекті қабылдауға не жауапкершілікті әділ бөлуге мүмкіндік беру.
Кей адамдарда эмоциялық кернеу азайғанда бұлшықет босаңсып, ауырсыну да бәсеңдеуі мүмкін. Бұл кепілдік емес және құрылымдық патология жойылды дегенді білдірмейді.
Painhunting тәжірибесінен жасырындалған жағдай
Бір әйел қатты арқа ауырсынуымен келді; массаж уақытша ғана жеңілдік берген. ЭКҰ арқылы егіз босанған. Жүктілік кезінде күйеуі кетіп, босанғаннан кейін ерлі-зайыптылар ажырасқан. Ол моральдық және материалдық көмекті аз алған. Балалардың бірінде туа біткен ауру анықталып, әйел бала кезінен қарым-қатынасы ауыр болған анасымен тұруға мәжбүр болды. Қаржы, тұрмыс, бала күтімі, бұрынғы күйеуіне ашу және үйдегі қысым «бәрін жалғыз көтеруім керек» сезімін күшейткен.
Сеанста ол ауырсынуды қолдаусыз жауапкершілікпен қаншалықты байланыстыратынын байқады. Өзгенің үлесін де жалғыз көтергісі келмейтінін айтып, балалардың әкесі мен ата-анасынан нақты көмек сұрай бастады. Оның айтуынша, айналасындағылар практикалық көмекті көбірек көрсете бастаған.
Клиент алғашқы сеанстан кейін ауырсынудың айтарлықтай азайғанын, ал бірнеше айдан соң жұмысқа оралып, симптомның жоғалғанын хабарлады. Бұл бір адамның тәжірибесі ғана. Табиғи қалпына келу, қимылдың өзгеруі, массаж, стресстің азаюы және басқа факторлар да әсер етуі мүмкін.
Егер мақаладағы жағдай таныс болса, бірақ өз бетіңізше түсіну жеткіліксіз болса, WhatsApp арқылы Painhunting тегін бастапқы кеңесіне жазылып, эмоциялық жұмыстың медициналық көмекке қосымша ретінде жарамдылығын талқылай аласыз.
Дереккөздер
- ДДҰ: созылмалы бастапқы бел ауырсынуын хирургиясыз емдеу жөніндегі нұсқаулық
- NICE: бел ауыруы және ишиас
- NHS: арқа ауыруы және шұғыл белгілер
Бұл материал жалпы ақпарат береді, диагноз қоймайды және білікті маман кеңесін алмастырмайды.
